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国务院开会,基层医疗人才发展方向明确!

国务院开会,公布基层医改进展及方向。

10月28日,国务院新闻办公室召开新闻发布会,介绍“十三五”卫生健康改革发展有关情况。其中会议重点介绍了“十三五”期间基层医疗人才改革和发展的情况及方向。

执业医师和全科医生数量增长迅速

全科医生是未来基层医疗的人才主力,一定程度上,全科医生的的人才数量就代表着我国基层医疗服务水平的发展水平。

国家卫生健康委员会党组成员、副主任于学军介绍,从2015—2019年,每万人全科医生数从1.38人增长到2.61人,每千人口医疗卫生机构床位数从5.11张增长到6.3张,执业(助理)医师数从2.22人增长到2.77人,注册护士数从2.37人增长到3.18人。

完善基层工作的薪酬、职称等激励机制

强化医疗、医保、医药“三医联动”改革,全面推开公立医院综合改革,取消药品和耗材加成。开展现代医院管理制度试点,全面推进以质量为核心、公益性为导向的绩效考核。

完善医务人员在基层工作的薪酬、职称等激励机制。推进医联体建设和县域综合医改,推进优质医疗资源下沉。

为基层输送人才

通过建立院校的教育、毕业后的教育和继续教育的医学教育体系,为基层输送人才。

建立全国统一住院医师规范化培训制度,培养同质化的合格临床医生,为中西部乡镇卫生院培养了一大批本科定向生。

制定城乡卫生机构对口支援、鼓励毕业生基层就业、城市医师晋升前下基层服务、万名医师支援农村卫生工程等一系列措施,引导人才合理流动。近年来基层卫生技术人员中高级职称的比例持续增加,结构进一步优化。

推进注册医师多点执业

在这期间修订公布了《医师执业注册管理办法》,建立医师区域注册制度,执业地点修改为“省级或者县级行政区划”,医师“一次注册、区域有效”,可以在多个机构执业。

除了主要的执业机构需要注册外,医师在其他机构执业,备案就可以了。目前全国有26万名医师多机构执业,有效缓解了基层医疗机构和社会办医人才短缺的问题。

为基层培养人才

通过加强全国医生队伍建设为基层培养人才。推进全国医生培养与使用激励机制协同改革,组织研究制定全科医生转岗培训大纲,制定优惠政策,支持培训对象参与全科医生转岗培训。

来自贫困地区、民族地区、革命老区的培训对象,在同等条件下优先招收,保障培训对象培训期间待遇。

培训考试合格后可以增加全科医学专业执业范围,目前全科医生已转岗培训18万人,每万人全科医师从2015年的1.38人增加到今年的2.61人。

提升基层人才能力

通过培训专项提升基层人才的能力。

从2018年开始,实施基层能力提升培训项目,对乡镇卫生院和社区卫生服务中心医师、护士、管理人员、乡村医生等开展实用技能培训。截至2020年,中央财政累计投入10.2亿元,累计培训基层卫生人员超过50万人。

为人才管理提供法制保障

《基本医疗卫生与健康促进法》是我国卫生健康领域第一部基础性、综合性的法律,这部法律坚持以人民为中心和医疗卫生事业的公益性原则,着力“保基本”,保障基本医疗卫生服务的公平可及,着力“强基层”,坚持以基层为重点,加强基层机构和人员建设,着力“促改革”,将医改中行之有效的像分级诊疗、医联体建设等这样的经验上升为法律。

同时以法律形式对卫生健康事业的根本宗旨,建立基本医疗卫生制度、完善医疗卫生服务体系,加强医疗卫生人才队伍建设,提升医疗卫生服务质量,发展医疗卫生技术,完善健康促进措施,完善药品供应和资金保障,加强监督管理等作出了规定,为保障医疗卫生事业改革发展提供了法治保障。

基层医疗水平的提升归根结底是人才队伍的建设,输送高素质医学人才,培养基层在岗人员水平,加快优胜劣汰,才是基层医疗事业发展的内生动力。

(基层医师公社)

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